Menu
Algemene informatie Inschrijven voor*Peuteropvang 8.15-12.00Verlengde Peuteropvang 8.15-14.30Tussenschoolse opvangNaschoolse opvangNaschoolse activiteitenVakantieopvang Te beginnen op* Op de volgende dagenMaandagDinsdagWoensdagDonderdagVrijdag Op de volgende dagenMaandagDinsdagDonderdagVrijdag Deelnemen aan de volgende activiteiten*YogaCreatief LegoTeken- en schilderlesSport en spel Vakantie opvang van / tot Kind specifieke informatie Naam kind*: Klas kind: Geboorte datum kind*: BSN kind* OUDER / VERZORGER ------ Gegevens ouder/verzorger 1 Naam*: BSN*: Adres*: Postcode*: Woonplaats*: Telefoonnummer*: Werk telefoonnummer: E-mailadres*: Verzekerd bij*: Polisnummer*: Een extra ouder/verzorger toevoegen Gegevens ouder/verzorger 2 Naam*: BSN*: Adres*: Postcode*: Woonplaats*: Telefoonnummer*: Werk telefoonnummer: E-mailadres*: Verzekerd bij*: Polisnummer*: Gegevens ouder/verzorger 2 Naam*: BSN*: Adres*: Postcode*: Woonplaats*: Telefoonnummer*: Werk telefoonnummer: E-mailadres*: Verzekerd bij*: Polisnummer*: Gezondheid Voornoemd kind heeft de door GGD voorgeschreven inentingen gehad Zo nee,welke niet?: Bijzonderheden die wij moeten weten bv. allergie: Akkoord Bij dit inschrijfformulier hoort het huisreglement van Nso@Galvani en de algemene voorwaarden van de MO-Groep. Beide zijn te vinden op deze pagina van de website. Met verzenden van dit inschrijfformulier verklaart u van beide kennis te hebben genomen en gaat u akkoord.
Inschrijven voor*Peuteropvang 8.15-12.00Verlengde Peuteropvang 8.15-14.30Tussenschoolse opvangNaschoolse opvangNaschoolse activiteitenVakantieopvang
Te beginnen op*
Op de volgende dagenMaandagDinsdagWoensdagDonderdagVrijdag
Op de volgende dagenMaandagDinsdagDonderdagVrijdag
Deelnemen aan de volgende activiteiten*YogaCreatief LegoTeken- en schilderlesSport en spel
Naam kind*: Klas kind: Geboorte datum kind*: BSN kind*
OUDER / VERZORGER ------
Naam*: BSN*: Adres*: Postcode*: Woonplaats*: Telefoonnummer*: Werk telefoonnummer: E-mailadres*: Verzekerd bij*: Polisnummer*:
Een extra ouder/verzorger toevoegen
Gegevens ouder/verzorger 2 Naam*: BSN*: Adres*: Postcode*: Woonplaats*: Telefoonnummer*: Werk telefoonnummer: E-mailadres*: Verzekerd bij*: Polisnummer*:
Voornoemd kind heeft de door GGD voorgeschreven inentingen gehad Zo nee,welke niet?: Bijzonderheden die wij moeten weten bv. allergie:
Bij dit inschrijfformulier hoort het huisreglement van Nso@Galvani en de algemene voorwaarden van de MO-Groep. Beide zijn te vinden op deze pagina van de website. Met verzenden van dit inschrijfformulier verklaart u van beide kennis te hebben genomen en gaat u akkoord.